수술실 간호사의 역할과 마취 관리

1. 수술실 간호사의 핵심 역할: 환자 안전과 팀워크 유지

수술실 간호사는 환자의 생명을 보호하고 수술이 원활하게 진행되도록 돕는 핵심 인력이다. 수술 환경은 일반 병동과 다르게 고도의 집중력과 전문성이 요구되는 공간이기 때문에, 간호사는 세밀한 준비와 신속한 대처 능력을 갖춰야 한다.

수술실 간호사의 주요 역할
- 수술 전 준비: 환자 확인, 무균 상태 유지, 수술 기구 점검 및 세팅
- 수술 중 지원: 집도의 및 의료진 지원, 환자 상태 모니터링, 출혈 관리
- 수술 후 관리: 기구 정리, 환자 회복실 이동 및 경과 관찰
수술실 내 팀워크와 협력의 중요성
- 수술은 의사, 간호사, 마취과 의사, 방사선사 등 다양한 의료진의 협업이 필수적이다.
- 간호사는 팀 간 원활한 의사소통을 통해 안전한 환경을 조성하는 역할을 한다.
- 예를 들어, 수술 중 출혈이 많아지거나 응급상황이 발생할 경우, 즉각적인 대처를 위해 모든 팀원이 신속하게 협력해야 한다.

수술실 간호사는 철저한 준비와 팀워크를 통해 환자의 생명을 보호하는 중요한 역할을 수행한다.

수술이 안전하게 진행되려면 마취 과정이 철저하게 준비되어야 하며, 간호사는 마취 전 환자의 상태를 철저히 평가해야 한다.

마취 전 간호사의 주요 업무
- 환자 신체 상태 사전 확인: 혈압, 심박수, 혈액 검사 결과 확인
- 마취과 의사와 협력: 환자의 마취 방식 결정 (전신 마취, 국소 마취, 척추 마취 등)
- 환자 교육 및 심리적 안정 제공:
  - 많은 환자들이 마취 과정에 대한 두려움을 느끼므로, 마취 과정과 부작용을 설명하며 심리적 안정을 유도해야 한다.
마취 전 금식 및 주의사항
- 마취 후 흡인 위험(aspiration risk)을 방지하기 위해 최소 6~8시간의 금식이 필수
- 마취 중 호흡 문제가 발생할 가능성이 있는 경우, 기본적인 호흡기 관리 계획을 수립해야 한다.
- 환자의 알레르기 여부를 확인하여 마취약 부작용을 예방하는 것도 중요한 과정이다.

마취 전 간호 과정은 환자의 안전한 수술 진행을 위해 반드시 철저하게 시행해야 하는 필수 절차다.

수술 중에는 마취 상태를 유지하면서 환자의 생명을 보호하는 것이 가장 중요한 역할이다. 간호사는 마취과 의사와 협력하여 환자의 생체 징후를 지속적으로 모니터링해야 한다.

마취 유지와 환자 모니터링
- 마취제의 정확한 투여 여부 확인 및 조절
- 산소포화도(SpO₂), 심박수, 혈압, 체온 등의 생체 징후를 지속적으로 체크
- 마취 심도가 적절한지 확인하여, 환자가 갑자기 깨어나는 ‘수술 중 각성(Anesthesia Awareness)’을 예방
수술 중 응급상황 대응
- 마취 관련 응급상황(저혈압, 기도 폐쇄, 알레르기 반응 등)에 신속하게 대처
- 수술 중 출혈이 심한 경우, 수혈 여부를 판단하고 즉각적인 조치를 수행
- 심정지 발생 시 심폐소생술(CPR) 및 응급 약물 투여 지원

수술 중 간호사는 환자의 안전을 최우선으로 두고, 실시간 모니터링과 응급상황 대처 능력을 갖춰야 한다.

수술이 끝난 후에도 마취에서 안전하게 깨어나도록 돕는 것이 매우 중요하며, 회복실 간호사는 마취 후 합병증을 예방하기 위해 지속적으로 환자의 상태를 모니터링해야 한다.

마취 후 회복 과정에서 간호사의 역할
- 환자의 의식 회복 여부 확인 및 활력징후(혈압, 맥박, 호흡) 모니터링
- 마취로 인해 호흡 억제(RR 감소)나 구토, 오한 등의 부작용 발생 여부 체크
- 수술 부위 출혈 및 통증 관리
- 환자가 완전히 깨어난 후, 통증 조절 방법과 추가적인 치료 계획을 설명
마취 후 합병증 예방과 관리
- 마취 후 흔히 발생하는 오심 및 구토(PONV, Postoperative Nausea and Vomiting) 예방을 위해 항구토제 투여
- 마취 중 저체온증이 발생한 경우, 체온을 서서히 회복시키는 조치가 필요
- 수술 후 폐 합병증 예방을 위해, 심호흡 운동을 지도하고 조기 보행을 유도

마취 후 간호사는 환자가 안전하게 회복할 수 있도록 철저한 모니터링과 세심한 관리가 필수적이다.

수술실 간호사는 수술 전·중·후 과정에서 환자의 안전을 책임지는 중요한 역할을 수행하며, 특히 마취 관리는 환자의 생명과 직결되는 핵심 업무다.

따라서 철저한 준비, 신속한 대처, 팀워크 유지, 마취 후 관리까지 전반적인 과정을 세밀하게 수행해야 한다. 이를 통해 환자의 안전을 보장하고, 의료 사고를 예방하는 것이 수술실 간호사의 가장 중요한 역할이다.